التستوستيرون هو هرمون الذكورة الرئيسي الذي ينظّم الخصوبة، كتلة العضلات، توزيع الدهون وإنتاج كريات الدم الحمراء.إنّ انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون دون المستويات الصحيّة، يمكن أن يؤدّي إلى حالات مثل قصور الغدد التناسليّة أو العقم. أصبح انخفاض التستوستيرون أكثر وأكثر شيوعاً، وزاد عدد الوصفات الطبيّة لمكمّلات التستوستيرون خمسة أضعاف منذ عام 2012.
في هذا المقال سوف نستكشف ما هو التستوستيرون وما وظائفه وما إذا كان الرجال يجب أن يقلقوا بشأن انخفاض مستويات هذا الهرمون مع ازدياد العمر.
محتويات هذا المقال:
- ما هو التستوستيرون؟
- اختلال التوازن
- مستويات هرمون التستوستيرون والشيخوخة
- العلاج
- الآفاق
حقائق سريعة عن هرمون التستوستيرون
- التستوستيرون ينظّم عدداً من العمليّات في أجسام الذكور.
- مستويات هرمون التستوستيرون تميل إلى الانخفاض مع ازدياد الرجال بالعمر.
- مكمّلات البرو-هورمون (طلائع الهرمونات) ليس لها أي تأثير على مستويات هرمون التستوستيرون.
- توصف مكمّلات التستوستيرون فقط في حالات محدّدة، وليس لمواجهة الانخفاض الطبيعي المرتبط بالعمر.
- العلاج البديل للتستوستيرون جيّد أيضاً. ومع ذلك، يمكن أن يحمل آثاراً جانبيّة ومخاطر.
ما هو التستوستيرون؟
التستوستيرون هو الهرمون المسؤول عن تطوير الخصائص الجنسيّة للذكور. الهرمونات هي رسائل كيميائيّة تسبّب التغييرات اللازمة في الجسم. تنتج الإناث أيضاً التستوستيرون، ولكن بكميّات أصغر.وهو نوع من الأندروجين تنتجه الخصيتين في خلايا تسمى خلايا لايديغ.
في الرجال، ينظّم التستوستيرون عدداً من الوظائف جنباً إلى جنب مع إنتاج الحيوانات المنويّة. وتشمل هذه:
دون كميّات كافية من هرمون التستوستيرون، يصاب الرجال بالعقم. وذلك لأنّ التستوستيرون يساعد على تطوير الحيوانات المنويّة الناضجة.
على الرغم من أنّه هرمون الذكورة، يساهم التستوستيرون أيضاً في الجنس، وكثافة العظام، وقوّة العضلات لدى النساء. إلّا أنّ زيادة التستوستيرون يمكن أن تسبّب للنساء الصلع مثل الذكور والعقم.يتم التحكّم في مستويات هرمون التستوستيرون عن طريق الدماغ والغدّة النخاميّة. إنتاجه مرة واحدة، يجعل الهرمون يتحرّك عبر الدم لتنفيذ مختلف وظائفه الهامّة.
اختلالات التستوستيرون
التستوستيرون ينخفض بشكل طبيعي مع التقدّم في السن. من المهم عمل اختبارات للتأكّد من عدم وجود اختلالاتيمكن أن يؤدّي وجود مستويات عالية أو منخفضة من هرمون التستوستيرون إلى اختلال وظيفي في أجزاء من الجسم يتم تنظيمها عادةً من قبل الهرمون.عندما يكون هرمون التستوستيرون منخفض لدى الرجل، أو لديه قصور في الغدد التناسليّة، قد يقول أنّه يواجه:
مع مرور الوقت، قد تتطوّر هذه الأعراض بالطرق التالية:
قد يؤدّي انخفاض هرمون التستوستيرون المزمن أو المستمر، إلى هشاشة العظام وتقلّبات المزاج وانخفاض الطاقة وانكماش الخصية.يمكن أن تشمل الأسباب:
- إصابة الخصية، مثل الإخصاء
- عدوى في الخصيتين
- الأدوية مثل المسكّنات الأفيونيّة
- الاضطرابات التي تؤثّر على الهرمونات، مثل أورام الغدّة النخاميّة أو ارتفاع مستويات البرولاكتين prolactin
- مرض السكري من النمط الثاني، وأمراض الكلى والكبد، والسمنة، وفيروس نقص المناعة البشريّة / الإيدز
- الأمراض الوراثيّة، مثل متلازمة كلاينفيلتر (فقد النطاف والاعتلالات الصماويّة)، متلازمة برادرفيلي (القزامة والسكّري والتشوّهات الخلقيّة (، داء ترسّب الأصبغة الدمويّة hemochromatosis، متلازمة كالمان، وضمور ميوتونيك (حثل التاتر العضلي).
الكثير من التستوستيرون، من ناحية أخرى، يمكن أن يؤدّي إلى البلوغ قبل سن 9 سنوات. وهذا الشرط يؤثّر بشكل رئيسي على الرجال الأصغر سناً وهو نادر جداً.
في النساء، يمكن أن يؤدّي ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون إلى صلع مثل الذكور، وصوت خشن، وحيض غير نظامي، وكذلك:
- نمو وتورّم البظر
- تغيّرات في شكل الجسم
- صغر في حجم الثدي
- بشرة دهنيّة
- حب شباب
- نمو شعر في الوجه وفي جميع أنحاء الجسم، وفوق الشفتين، والذقن
وقد ربطت الدراسات الحديثة أيضاً ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون في النساء بخطر الأورام الليفيّة الرحميّة.يمكن الكشف عن اختلالات التستوستيرون من خلال اختبار الدم ومعالجته وفقاً لذلك.
مستويات هرمون التستوستيرون والشيخوخة
تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي مع تقدّم الرجل بالعمر.وقد ازداد الاهتمام بآثار انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال تدريجياً في السنوات الأخيرة. والمعروف باسم قصور الغدد التناسليّة المتأخّر.
بعد سن ال 40، ينخفض تركيز التستوستيرون المتداول بنحو 1.6% سنوياً بالنسبة لمعظم الرجال.حوالي 4 من 10 رجال يتعرّضون لقصور في الغدد التناسليّة عندما يصبحون بعمر 45 سنة.
أصبح قصور الغدد التناسليّة المتأخّر حالة طبيّة معترف بها، على الرغم من أنّ العديد من الأعراض ترتبط بالشيخوخة الطبيعيّة.وفيما يلي أعراض قصور الغدد التناسليّة المتأخّر:
- تناقص جودة الانتصاب، وخاصّة في الليل
- انخفاض الرغبة الجنسيّة
- تغيّرات في المزاج
- انخفاض الوظيفة المعرفيّة
- التعب، والاكتئاب، والغضب
- انخفاض في كتلة العضلات والقوّة
- انخفاض شعر الجسم
- تغيّرات الجلد
- انخفاض كتلة العظام وكثافة المعادن في العظام
زيادة في كتلة الدهون في منطقة البطن فضلاً عن العجز الجنسي، كما تمّ ربط قصور الغدد التناسليّة المتأخّر مع مرض التمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدمويّة.تختلف درجة انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون بين الرجال، ويزداد عدد الرجال الذين يعانون من آثار انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. مع ارتفاع متوسط العمر.