ما هو التهاب الكبد الوبائي A؟
يحدث التهاب الكبد A نتيجة الإصابة بعدوى كبدية شديدة ناجمة عن فيروس التهاب الكبد A.
يعاني بعض الأشخاص من مرض خفيف يستمر لعدة أسابيع، بينما يواجه آخرون مشاكل أكثر حدة ومن المحتمل أن تستمر لأشهر.
عادة ما يصاب الأشخاص بهذا الفيروس نتيجة تناول أو شرب شيء ملوث بفضلات شخص ما مصاب بالفيروس.
نادراً ما يكون فيروس التهاب الكبد A خطيراً بخلاف الأنواع الفيروسية الأخرى، فقد تعافى منه معظم الأشخاص الذين اصيبوا به.
ولكن نظراً لأن الأمر قد يستغرق بعض الوقت للتأكد من الإصابة به، فمن الجيد أن تعرف كيف تعتني بنفسك في هذه الأثناء.
ما هي أعراض التهاب الكبد الوبائي A؟
لا تظهر أعراض المرض على جميع المصابين بهذه العدوى ولكن قد يلاحظ المريض:
- اليرقان (العيون الصفراء والجلد والبول الداكن).
- آلام في البطن.
- فقدان الشهية.
- غثيان.
- حمى.
- إسهال.
- إعياء.
- غالباً ما يصاب الأطفال بهذا المرض مصحوباً بأعراض ضعيفة الشدة.
يمكن للمصاب بعدوى الالتهاب الكبدي “أ” نشر فيروس قبل أسبوعين من ظهور الأعراض عليه، كما يمكنه نقل العدوى الى الآخرين أثناء الأسبوع الأول الذي يظهر فيه، أو حتى بعد شفاءه من الفيروس.
ما الذي يسبب التهاب الكبد A؟
يمكن للفيروس أن ينتقل من شخص الى آخر عن طريق تناول الشخص السليم طعام أو شراب ملوثين بفضلات المريض المصاب بالفيروس.
يمكن أن يحدث انتقال التهاب الكبد أيضاً في حال قام الشخص السليم ب:
- تناول الفواكه والخضراوات أو الأطعمة الأخرى الملوثة بالفيروس.
- تناول المحار الطازج الذي تم حصده من الماء مباشرة.
- ابتلاع الثلج الملوث.
ما هي عوامل الخطر لالتهاب الكبد A؟
قد يكون الإنسان عرضة للإصابة بمرض التهاب الكبد أ في أحد الحالات التالية:
- العيش مع شخص مصاب أو ممارسة الجنس معه.
- السفر إلى البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد A
الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم:
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال.
- الناس الذين يتعاطون المخدرات غير المشروعة.
- الأطفال الذين يراودون دور رعاية الأطفال أو المدارس.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص الالتهاب الكبدي A؟
يشك الطبيب في وجود إصابة بالالتهاب الكبدي في حال لاحظ وجود الأعراض السابقة ويؤكد ذلك وجود مستويات عالية من إنزيمات الكبد في الدم. لذلك يطلب من المريض إجراء الاختبار اللازم لتأكد من التشخيص ألا وهي:
IgM (الأجسام المناعية M). يصنع الجسم هذه الأجسام عندما يتعرض لالتهاب الكبد A لأول مرة، وتبقى في مجرى الدم لمدة 3 إلى 6 أشهر.
IgG) (immunoglobulin G)) الأجسام المضادة. يظهر هذا النوع من الأجسام بعد بقاء الفيروس في الجسم لفترة طويلة من الوقت. قد يكون وجودها مستمر حتى الممات، تحمي هذه الأجسام من الإصابة بالتهاب الكبد A لبقية الحياة.
عندما يعطي اختبار الأجسام المضادة (IgG) نتيجة إيجابية بالتزامن مع نتيجة سلبية لاختبار الأجسام المناعية (IgM)، فهذا يعني أن الشخص صاحب الاختبارات تعرض للإصابة بالتهاب الكبد A في الماضي أو تم تلقيحك ضده.
هل يسبب التهاب الكبد A أي تأثيرات طويلة المدى؟
عادة لا يسبب الفيروس أي مشاكل أو مضاعفات على المدى الطويل. ولكن وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض، وجد أن 10٪ إلى 15٪ من المصابين بالتهاب الكبد (أ) عانوا من أعراض تدوم لفترة طويلة أو استمرت لفترة تتراوح من 6 إلى 9 أشهر. وفي حالات نادرة يعاني بعض الأشخاص من فشل كبد أو يحتاجون إلى عملية زرع.
ما هو العلاج؟
لا يوجد دواء محدد يمكنه مداواة التهاب الكبد الوبائي أ. يقوم الطبيب هنا بمعالجة الأعراض والتخفيف من حدتها-قد يطلق عليها مسمى الرعاية الداعمة -حتى يختفي المرض.
وعادة ما يطلب الطبيب اجراء فحوصات لتتحقق من كيفية عمل الكبد والتأكد من شفاء جسم المرض تماماً.
خلال ذلك الوقت، يمكن للمريض اتخاذ هذه الخطوات ليجعل نفسه أكثر راحة:
- أخذ قسطا من الراحة. فمن المحتمل أن يشعر بالتعب والمرض، وأن تكون طاقته أقل من ذي قبل.
- عليه أن يحاول المحافظة على الطعام الذي يتناوله في معدته. الغثيان الذي يصاحب الالتهاب الكبدي “A” يجعل من الصعب تناوله.
- قد يكون من الأسهل تناول وجبة خفيفة خلال اليوم بدلاً من تناول وجبات كاملة. للتأكد من أنه يحصل على ما يكفي من الطعام، ينصح بتناول المزيد من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية وشرب عصير الفاكهة أو الحليب بدلاً من الماء. ستساعد السوائل أيضاً على الاحتفاظ بالرطوبة.
- تجنب الكحول. من الصعب على الكبد معالجة الأدوية والكحول. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الشرب إلى زيادة تلف الكبد. يجب على المريض اخبار الطبيب عن أي أدوية يتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
هل يوجد لقاح لمرض التهاب الكبد الوبائي؟
نعم بالفعل يوجد لقاح. وهو فعال بنسبة 95٪ بين البالغين الأصحاء ويمكن أن يعمل لأكثر من 20 عاماً. أما للأطفال فهو فعال بنسبة 85٪ ويمكن أن تستمر فعاليته لمدة تتراوح بين 15 إلى 20 عاماً.
يوصى باللقاح من أجل:
- المسافرين إلى مناطق سكانها يصابون التهاب الكبد A بنسب عالية.
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين.
- الأشخاص الذين لديهم مشكلة في تخثر الدم.
- الناس الذين يتعاطون المخدرات غير المشروعة.
- أي شخص مصاب بمرض كبدي على المدى الطويل.
يتم إعطاء اللقاح على 3 جرعات منفصلة.
هل يمكن الوقاية من التهاب الكبد A؟
يمثل الحصول على اللقاح خط الدفاع الأفضل. يمكن للأشخاص الذين يكونون على اتصال مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أ الحصول على جرعة من الجلوبيولين المناعي في غضون أسبوعين.
النظافة الجيدة مهمة أيضاً. ينصح بغسل اليدين بالماء والصابون بشكل دائم خاصة بعد استخدام الحمام، وقبل وبعد التعامل مع الطعام، وبعد تغيير الحفاضات.
ينصح المسافرون إلى مكان يعاني من سوء الصرف الصحي بعدم شرب مياه الصنبور أو تناول الطعام الخام.
كيف يستطيع المصاب بالتهاب الكبد أ تجنب نقله الى الآخرين؟
عليه بآخذ الاجراءات التالية:
- تجنب ممارسة النشاط الجنسي.
- غسل اليدين بعد استخدام الحمام أو تغيير الحفاضات.
- عدم اعداد الطعام للآخرين عندما تكون العدوى نشطة.